夏天，愛美的時節(jié)，苗條、靚麗、時尚成為了大部分女性追逐的目標。日前，成都安琪兒婦產醫(yī)院專家提出警示，現在很多孕婦由于怕痛，總想“切一刀”就了事，剖腹產只能限于產婦和嬰兒的病理因素的補救手術，剖腹產是“先甜后苦”，而順產才是“先苦后甜”。
多次剖宮 產婦險跟死神賽跑
近日，成都安琪兒婦產醫(yī)院迎來一位特殊的病人：43歲的女性因為特殊原因再次懷孕，但她身上卻有6項高危因素：兩次子宮下端剖宮產；羊水過多，胎兒發(fā)育不成熟；先兆早產……經診斷，該產婦有性命之虞。及時搶救之下，該孕婦終于成功娩出一對總重近9斤的雙胞胎。
據主刀醫(yī)生歐容清和李寧介紹，此種高危剖宮手術在臨床極為罕見。手術本身最大的風險即是孕婦因為有過兩次子宮下端剖宮產，醫(yī)學上稱之為“瘢痕子宮”。隨著分娩日期的臨近，子宮處于進行性變薄狀態(tài)，隨時有胎兒早產或子宮破裂導致胎死宮內的可能。其實，如果該孕婦沒有兩次子宮下端剖宮產史，手術的風險性是可以大大降低的。據歐容清主任稱，剖宮產雖然是解決難產、縮短產程的最佳方式，但作為一種有創(chuàng)、非自然的手術方式，更易感染疾病。
健康孕婦還是“順其自然”的好
專家李寧指出，剖宮產的好處是避免了自然分娩過程的疼痛，相對于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取，剖宮產只能限于產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。臨床證實，剖宮產的遠期并發(fā)癥多，產婦可能出現盆腔炎、盆腹腔黏連、再次手術困難、宮內膜異位癥、前置胎盤植入等，將來避孕和再孕也比自然分娩的產婦面臨的問題多，案例中產婦所面臨的高風險即是最好佐證。
剖宮產率居高不下，主要是由于孕婦普遍害怕自然分娩的痛苦，孕婦及家屬相信剖宮產省事、安全。身體健康的孕婦，還是建議“順其自然”的好。
●難產能預測嗎
怎么知道自己將會是順產還是難產呢？一般地，要從3個方面來看，即產道、產力和胎兒。這3個要素在互相配合的條件下，才有可能出現順利分娩的結局，如果有一個或一個以上要素不正常，或不能與其他要素協(xié)調好，就有可能發(fā)生難產。
產道是由骨產道和軟產道構成的。如果骨產道，也稱骨盆有狹窄或畸形，則極有可能造成難產。在產前檢查時，進行的骨盆測量則可以大致確定骨盆是不是正常。如果軟產道有異常，則有可能導致難產，一般在產前檢查時可以檢查出有沒有這兩方面的影響因素。
產力是指子宮收縮力和孕婦屏氣而產生的腹部壓力，顯然，這一要素在臨產前是不可確切預知的。一般而言，體質健康、營養(yǎng)好、孕期無嚴重并發(fā)癥或合并癥，精神狀態(tài)穩(wěn)定以及產科處理得當，這些都將預示有正常的產力。但是，如果產力正常，如果胎兒過大，或骨盆狹窄，或主觀耐受力不足，則也會導致難產。
胎兒方面包括胎兒的大小和胎位2個因素。胎兒過大或胎位異常，發(fā)生難產的機會就會增加。當然，在產前對胎兒的大小只是停留在估計的水平上，如果估計恰當，則選擇正確分娩方式的可能性就大；反之，則有可能難產。
