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      孕婦肚子硬

      【導讀】準媽媽在孕中期和孕晚期都可能出現肚子硬并且發緊的情況,出現肚子硬現象時準媽媽很容易判斷出來,這跟平日肚子松松軟軟的自然狀態完全不一樣。事實上,孕婦肚子硬是宮縮,這是子宮為分娩做準備而提前進行的“突擊訓練”,因為分娩過程中子宮正是憑借有規律的收縮把寶寶擠壓推送出來。那么,準媽媽孕期肚子硬有哪些注意事項?哪些孕期肚子硬是早產征兆?

      懷孕期間尤其是后期孕婦會肚子發硬,這實際上是宮縮,宮縮是多數孕婦可能經歷的一種孕期癥狀。尤其到了懷孕后期,孕媽咪的肚子會三不五時感覺悶悶脹脹,有時還會突如其來感覺硬得跟石頭一樣,十分難受。宮縮,是子宮肌肉收縮的簡稱。事實上,女人一旦懷孕,子宮就會自然出現零星而不規則的收縮,而這種子宮收縮的強度不強,孕媽咪通常感覺不到。

      實際上,子宮的收縮是很頻繁的,但是大多數情況下很輕微,準媽媽們感覺不到,而有感覺的宮縮通常發生在懷孕中后期;而孕婦宮縮要變得比較頻繁,通常已經是懷孕7、8個月以后。“如果孕媽咪的宮縮發生時,頻率呈現不規則,而且很久才出現一次,透過休息可以改善,那么孕媽咪大可不必太擔心!最重要的是要遵守定期產檢。”

      很多準媽媽以為宮縮都是正常的,其實并非如此。雖然宮縮頻繁并不等于孕婦一定有危險,但孕媽咪絕不可掉以輕心!懷孕周數和宮縮種類,才是判別孕媽咪及胎兒是否有危險的二大重要依據。

      懷孕周數

      準媽媽頻繁感覺到肚子發緊,若發生在懷孕37周以后,表示快要生了。

      孕婦可以先自行評估,這種不舒服的狀況是否可以自行平復?若不行,那就先自行評估一下宮縮頻率,第一胎的孕媽咪若十分鐘內痛三次以上,第二胎以上的孕媽咪若十分鐘以內就痛一次,就要到醫院評估是否需要住院待產了。因為此時胎兒已足月,并非早產,此外,懷孕37周以后若出現破水、陰道出血量多、胎動明顯減少等狀況也需要趕快到醫院檢查。

      *宮縮頻繁若發生在懷孕20~37周之間,就要多注意并預防早產!

      這類孕婦必須充分認識怎樣的狀況是不正常的宮縮,并分辨何謂假性宮縮?何謂早產宮縮?頻繁的程度很規則,而且越來越密集出現,那最好盡速就醫,可能需要安胎。

      我們可以把肚皮發緊理解為子宮在鍛煉自己,但是準媽媽們要知道有很多原因都能夠導致肚子硬。例如,有些孕婦本身就屬于早產的高危險群,宮縮頻繁表示子宮較不穩定,可能會有早產的危險,而早產的原因有很多,以下列出的是幾個常見的原因及危險因子:

      1、子宮內發炎、感染(最常見的原因)。

      2、胎盤異常:例如前置胎盤、胎盤早期剝離。

      3、子宮異常:例如多角子宮、子宮肌瘤。

      4、子宮過大:例如懷多胞胎或羊水過多。

      5、子宮頸閉鎖不全(無痛性的子宮頸擴張)。

      6、孕婦抽煙、喝酒。

      7、孕婦本身有疾病:例如妊娠高血壓、甲狀腺問題、自體免疫疾病。

      8、孕婦之前有早產病史。

      9、孕婦有過度、過勞累的身體活動。

      10、孕婦受到嚴重外傷或接受大手術。

      11、孕婦年齡過小(小于17歲)或高齡(大于35歲)。

      12、胎兒本身有先天性異常。

      13、無原因的子宮早期收縮。

      準媽媽們要知道有很多原因都能夠導致肚子硬

      引起宮縮頻繁的外在原因:

      還有些外在因素也會導致孕婦肚皮硬,但這些是稍加注意就可以預防的,危害不及上面提到的嚴重。

      有些外力也會引發孕婦子宮比較強烈的收縮,例如:

      1、提/搬重物

      因為提/搬重物時,孕婦的腰及下腹部都需要用力,這會引起腹部的壓迫,所以會刺激子宮收縮。

      2、緊張、疲勞

      在臨床上有時也會遇到一些孕媽咪身處忙碌而緊張的工作環境,因為規則宮縮而住院治療,住院后將工作壓力放下,宮縮就自然減少許多。

      3、性生活是否會引發早產

      懷孕仍可維持正常性生活,但劇烈的性交動作也可能會引發子宮收縮,不過這種收縮一般不會引起早產。若孕婦本身就很容易發生子宮收縮的情形或是有早產的危險因子,性行為仍須注意。

      4、從事激烈運動

      較激烈的運動也可能會引發早期子宮收縮,若孕婦本身就很容易發生子宮收縮的情形或是有早產的危險因子則要避免,盡量多休息。

      部分準媽媽會在孕中期感受到頻次不高的假性宮縮,愈靠近懷孕后期,頻率會愈高,這種宮縮就像是產前子宮的練習,頻率不規則,無周期性,不會痛,孕婦本身不會感到不舒服,通常這種宮縮是會自動消失的。

      若孕婦常感覺宮縮頻繁,在例行產檢時應該主動告訴醫師,醫師即會幫孕婦們安排最適當的檢查及處置,若是突然間出現規則且密集的子宮收縮,休息也不會改善,最好還是趕快到醫院檢查;平時孕媽咪除了自己提高警覺外,可以做以下自我檢查:

      1、是否緊張、太過勞累或前晚沒睡好。

      2、是否肚子太用力;例如:提重物、抱小孩子。

      3、是否從事太過激烈的運動。

      除了進行以上的自我檢查之外,還需要注意:

      1、最好的情況當然是請別人代勞,但若不得已一定要做(例如抱小孩),最好先蹲下,拿起物品或抱緊孩子后,再站起來。

      2、深呼吸,若是工作中最好暫時離開現場,找一處空氣流通的地方休息,或是和肚子里的胎兒對談,讓緊張的情緒緩和下來。

      3、次數可以比沒有懷孕前少,動作及姿勢采取較溫和的;一旦引起嚴重宮縮,就應該立刻停止。

      4、孕婦跌倒,理論上胎兒是不會受到影響的,不過為了安全起見,不論有無外傷或孕媽咪自己有無感覺到異狀,最好還是到醫院一趟,讓產科醫師檢查一下會比較安心。另外康琳醫師提醒,馬路上危險多,孕媽咪們不論是騎乘機車或自行開車,都要多注意交通安全,遵守交通規則,避免車禍發生,保護自己及胎兒的生命安全。

      “規則”是所有指針中最重要的,孕媽咪肚子一旦發生“規則性”的硬或痛,也必須馬上到婦產科就診,以免持續規則的宮縮導致子宮頸口擴張甚至到無法安胎的程度。“對于因為宮縮頻繁而求診的孕婦,醫師會審慎檢查及評估,若宮縮并不嚴重,醫師會給予口服安胎藥或口含式安胎藥(舌下錠),而這些安胎藥物均屬于孕婦可安心服用的藥物等級。若在家自行服藥仍無法有效抑制宮縮頻繁,則需要盡快就醫,避免早產情形發生。”

      * 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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