急性前列腺炎

1、排尿不適。前列腺炎患者會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激癥，長(zhǎng)伴有尿頻、尿痛、尿灼熱等癥狀，早上還會(huì)發(fā)現(xiàn)尿道口有許多粘液分泌物，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)排尿困難等癥狀。

2、身體不適。前列腺炎患者還會(huì)有身體不適的癥狀，有些患者會(huì)感覺后尿道、會(huì)陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。有些患者會(huì)出現(xiàn)渾身無力、頭暈等癥狀。乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥表現(xiàn)。突然發(fā)病時(shí)全身癥狀可掩蓋局部癥狀。

3、性功能方面。前列腺炎患者還會(huì)有性欲衰退等癥狀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)射精痛、射精過早、射精困難等癥狀。前列腺炎還會(huì)讓患者有精液異常的癥狀，會(huì)讓患者的精液出現(xiàn)不液化的癥狀。

4、常感直腸脹滿，便急和排便痛，大便時(shí)尿道流白。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常見的感染性疾病，致病菌以大腸桿菌為主，約占80%。

1、細(xì)菌感染。傳染途徑為血行感染或直接蔓延，其中經(jīng)尿道直接蔓延較多見。

（1）血行感染。常繼發(fā)于皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染，細(xì)菌通過血液到達(dá)前列腺部引起感染。

（2）直接感染。這是急性前列腺炎最常見的原因，細(xì)菌一般通過尿道進(jìn)入前列腺組織內(nèi)。如糞便細(xì)菌、外陰不潔產(chǎn)生的細(xì)菌可能通過尿道進(jìn)入前列腺而引發(fā)感染。或者是在進(jìn)行尿道檢查、放置尿管等診療操作中，由于殺菌不徹底或留置尿管時(shí)間太長(zhǎng)，尿道器械應(yīng)用時(shí)帶入細(xì)菌或上尿路炎癥細(xì)菌下行，都有可能引起前列腺急性炎癥。

2、生殖系統(tǒng)疾病。前列腺增生和結(jié)石使前列腺部尿道變形、彎曲充血，失去對(duì)非致病菌的免疫力而發(fā)生前列腺炎。男性患者會(huì)陰部外傷、尿道炎性狹窄、一些老年性前列腺增生導(dǎo)致排尿異常以致尿潴留者，或是由于前列腺結(jié)石，這些都可誘發(fā)前列腺炎性變。

1、排尿異常：排尿時(shí)尿道有燒灼痛、尿頻，往往伴尿急，嚴(yán)重時(shí)類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯。

2、小便異常：尿液混濁，有腐敗臭味，有膿細(xì)胞，有時(shí)出現(xiàn)血尿，常在終末期明顯。

3、會(huì)陰疼痛：在膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)疼痛明顯，有時(shí)亦可出現(xiàn)尿道及會(huì)陰部疼痛，在排尿后得到緩解。

4、交叉感染：有一類前列腺炎是由不潔性交或間接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎，久治不愈后遷延并發(fā)的，這類前列腺炎具有很強(qiáng)的傳染性，配偶雙方受到感染后要同時(shí)治療，否則會(huì)重新交叉感染，這也是有些患者久治不愈的一個(gè)重要原因。

5、危害生育：前列腺是精子的必經(jīng)之路，前列腺炎患者在射精時(shí)，精子經(jīng)過受到感染的前列腺處，細(xì)菌會(huì)混進(jìn)精液中對(duì)精子大肆破壞，我們知道精子是很脆弱的生命體，如此一來易造成男性弱精，少精或畸形精子，引起不育或胎兒發(fā)育不良。此外，前列腺炎還可引起免疫性不育和性功能障礙性不育。

6、損害腎臟：前列腺炎長(zhǎng)期存在還會(huì)導(dǎo)致慢性腎炎，甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥。前列腺炎如不及時(shí)治療，易導(dǎo)致尿路感染如腎盂腎炎，而且很容易發(fā)展為腎炎，甚至尿毒癥等前列腺炎的危害。

7、性功能障礙：由于疾病長(zhǎng)期未能治愈，患者的各種疾病癥狀和不適會(huì)在其性生活中或者性生活后加重，使患者漸漸對(duì)性生活表現(xiàn)出一種厭惡感，這樣就可能引起男性功能障礙的發(fā)生。

1、一般治療：應(yīng)臥床休息 3-4 天，適當(dāng)飲水，禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會(huì)陰部熱敷，并保持大便通暢。禁忌性生活。

2、抗生素治療：當(dāng)病人全身癥狀明顯，體溫較高，血中白細(xì)胞明顯升高時(shí)，應(yīng)通過靜脈給藥，使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月；當(dāng)病人全身癥狀不重，體溫及血象正常時(shí)，可口服給藥，一般療程為1個(gè)月。應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的抗感染藥物，迅速控制癥狀，以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。

3、中藥治療：采用的是穴位服帖、針灸與藥物的等治療方法，有一定的治療效果。

4、對(duì)癥治療：如發(fā)生高熱，應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激癥狀明顯，可選用：普魯本辛 15-30mg 口服，每日 3 次；哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如發(fā)生排尿困難或尿潴留，應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿。

5、手術(shù)治療：如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫，則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開引流術(shù)。如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù)，然后注入廣譜抗生素。

6、飲食治療：建議多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平時(shí)可以經(jīng)常泡些蟲椹草水喝，這個(gè)中藥有消炎抗菌、補(bǔ)腎虛的作用，同時(shí)對(duì)脫發(fā)也有作用。動(dòng)物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等也有不同程度的補(bǔ)腎功效。

1、注意衛(wèi)生，保持會(huì)陰處的干凈清爽。不穿緊身褲，避免長(zhǎng)期騎車、騎馬或做騎跨動(dòng)作，盡量減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫。

2、克服不良的性生活習(xí)慣，切忌性生活中斷或頻繁手淫。規(guī)律的性生活可使前列腺液定時(shí)排出，對(duì)疾病的治療有重要作用。

3、戒除煙酒，忌食辛辣食物，減少疾病復(fù)發(fā)誘因。多飲開水，增加排尿量，有利于炎性分泌物排出。

4、注意臥床休息，減少疲勞，預(yù)防感冒及其他皮膚感染的可能，保持大便通暢，禁食辛辣刺激性食物，減少直腸充血的可能，多飲水，促進(jìn)排尿。積極適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

5、急性炎癥發(fā)作時(shí)不做前列腺按摩，并禁用尿道器械檢查，以防感染擴(kuò)散。

6、下腹及會(huì)陰部熱敷或熱水坐浴，以促進(jìn)會(huì)陰部的血液循避免會(huì)陰部受潮濕陰冷刺激，如疼痛劇烈時(shí)可服用鎮(zhèn)痛藥。