曼月樂(lè)避孕環(huán)

曼月樂(lè)避孕環(huán)是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常叫節(jié)育環(huán)。節(jié)育環(huán)對(duì)全身干擾較少，作用于局部，取出后不影響生育，具有安全、有效、可逆、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，是最常用的節(jié)育用具之一。采用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕者在我國(guó)占40%以上，有效率約為90%。

陰道避孕環(huán)的使用方法很簡(jiǎn)單，初次使用者于月經(jīng)來(lái)潮第5天，由醫(yī)務(wù)人員將其放置在陰道最深處（陰道后穹窿）即可。

陰道前后壁平時(shí)相貼呈閉合狀態(tài)，所以陰道避孕環(huán)在陰道深部一般不易脫出，但使用者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查，并在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下學(xué)會(huì)自己檢查和矯正環(huán)的位置。由于該環(huán)體積較小，又在陰道深處，同房時(shí)無(wú)明顯異物感，對(duì)性生活無(wú)影響，如有影響可在性交時(shí)將環(huán)取出，性交后再放入，并不影響避孕效果。

上環(huán)后，曼月樂(lè)避孕環(huán)有可能會(huì)導(dǎo)致子宮穿孔的機(jī)理并不明確，一般認(rèn)為可能是子宮大小不合或醫(yī)生操作不當(dāng)造成。除此之外，當(dāng)女性劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，體內(nèi)的節(jié)育環(huán)由于形狀鋒利，由于物理慣性作用也有可能對(duì)子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節(jié)育環(huán)而造成子宮穿孔。也有可能會(huì)損傷其他臟器，少數(shù)情況下，宮內(nèi)避孕環(huán)造成子宮穿孔后會(huì)進(jìn)入腹腔，從而造成節(jié)育器的異位。節(jié)育器可能異位于膀胱內(nèi)、盆腔、腸系膜上。

避孕環(huán)還可能會(huì)造成經(jīng)量過(guò)多，使得一部分宮內(nèi)節(jié)育器含有銅離子，而銅離子具有細(xì)胞毒性和溶血作用，從而造成經(jīng)量過(guò)多，流血不凝，這屬于正常現(xiàn)象；宮外孕，如果胚胎在輸卵管里著床而沒(méi)有到達(dá)子宮，結(jié)果就是宮外孕。而宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是改變子宮內(nèi)的環(huán)境從而造成流產(chǎn)，只在子宮內(nèi)起局部作用，所以只能防止子宮內(nèi)的正常懷孕，而不能避免宮外孕；纖維化病變，宮內(nèi)節(jié)育器本質(zhì)上屬于人體內(nèi)的異物。而人體內(nèi)的異物會(huì)造成局部組織的機(jī)械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變，這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)上的常識(shí)了。上環(huán)10～12年后，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生纖維化病變。

月經(jīng)期是可以放置曼月樂(lè)避孕環(huán)是的，月經(jīng)周期間放置的話，一般是以月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放置較為適宜，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)懷孕的機(jī)會(huì)很小；且子宮內(nèi)膜為增生期，內(nèi)膜較薄，放置后引起損傷及出血的機(jī)會(huì)較少。國(guó)外亦有選擇在行經(jīng)期放置，因此時(shí)可排除置器前妊娠的可能性，且子宮頸口較松，操作容易，還可避免因放置后又一次子宮出血的心理負(fù)擔(dān)。