什么時候骨盆測量

骨盆是生產(chǎn)時胎兒生出的重要通道，直接影響著能否順產(chǎn)，因此，孕婦在初次產(chǎn)前檢查時都必須要進行骨盆測量及檢查，是產(chǎn)前檢查必不可少的項目，特別是初產(chǎn)婦尤為重要。

骨盆能夠支持并保護生殖器官和骨盆內(nèi)的其他器官，同時它也是產(chǎn)道最重要的組成部分，其形態(tài)和大小都關(guān)系著是否能順利分娩，但是臨床上各個醫(yī)院不太一樣。有的醫(yī)院在初診時就測量骨盆，大多數(shù)的醫(yī)院在妊娠28-34周之間測量骨盆，也有的醫(yī)院在妊娠37-38周時骨盆測量。

骨盆測量方法分為骨盆外測量和內(nèi)測量。為了弄清骨盆的大小和形態(tài)，了解胎兒和骨盆之間的比例，產(chǎn)前檢查時，要用骨盆出口測量器測量骨盆。

骨盆外側(cè)是通過使用陰道擴張器的檢查和雙手觸診方法測量。有的醫(yī)院，在妊娠28-38周會做骨盆內(nèi)側(cè)測量，包括外陰消毒后的骨盆內(nèi)測量或是經(jīng)肛門測量骨盆。

判斷胎兒是否能經(jīng)陰道分娩不提倡進行X線骨盆測量。

骨盆測量的正常值是髂前上棘間徑正常值為23-26厘米，髂嵴間徑正常值為25-28厘米，能恥外徑大于18.5厘米，大轉(zhuǎn)子問徑正常值為28-31厘米，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。

如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產(chǎn)時行骨盆內(nèi)測量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。

骨盆形態(tài)正常，但各條徑線均小于正常徑線最低值2厘米以上，可發(fā)生難產(chǎn)。

對于初孕的女性來說，骨盆測量疼不疼是大家比較關(guān)心的問題。在開始產(chǎn)檢時，骨盆外檢查不會疼，但是，當骨盆內(nèi)檢查時會有疼痛感，骨盆內(nèi)檢查是采用雙手觸診的方式，是使用食指和中指完全放置入陰道，直到碰觸到子宮頸，之后輕輕往下壓45度，觀察是否有無結(jié)節(jié)或是觸痛，然后再以手指觸診子宮頸。