糖尿病手術

糖尿病的手術治療起源于減肥手術，減肥手術有很多種，包括胃束帶、胃繞道、袖狀胃、膽胰轉流術、十二指腸隔離等，但是并不是所有的減肥手術都能用來治療糖尿病。目前可以用來治療糖尿病患者的手術主要是三種：胃束帶手術、胃繞道手術和袖狀胃手術。

胃束帶手術是指全稱腹腔鏡可調節胃束帶手術，主要是通過腹腔鏡手術將一條硅膠制束縛帶束縛在胃上部，可以通過注水調節束帶松緊來起到調節飲食的目的。袖狀胃手術又名袖狀胃切除、“香蕉胃”或“管狀胃”，它的原理就是把原本袋狀的胃部修整成如腸道般的管狀，如此便可減少食量而達到減重的效果。胃轉流手術是現在最常用的治療糖尿病的手術，指通過開腹或腹腔鏡下通過將胃腸道進行重組，通過Roux-en-Y吻合使患者胃縮小，并且繞過部分腸道減少吸收。

糖尿病的發生是因為在胃腸內分布的K細胞受食物刺激分泌胰島素抵抗因子，使人體產生胰島素抵抗以及胰島細胞在胰島素抵抗因子作用下受損凋亡。而胃轉流手術可以改變食物的生理流向，通過胃阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等步驟而完成。手術后，患者身體的胰島素抵抗現象消除，手術后患者體內胰島素會因為食物的流經方式促進分泌，減少胰島細胞凋亡并令它們增加，胰島功能恢復，糖尿病治愈。

糖尿病胃轉流手術除了能夠幫助患者恢復血糖以外，還可以幫助治療一系列的并發癥，比如視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障礙、高血壓、高血脂等。最重要的是可以避免嚴重并發癥的發生以及致殘、致死情況。

總而言之，胃轉流手術創傷比較小，風險低，恢復快，不容易復發，而越早治療的患者康復得會越快。但是要注意這個手術只適合2型糖尿病、胰島功能處于代償期、年齡小于65歲的患者。

其實無論是什么手術，都不能夠說是沒有風險的，而胃轉流手術只是一個小小的胃腸改道手術，不會產生副作用，所以大家不用太擔心，加上胃轉流手術創傷小、風險低、恢復快，治愈后還可以不用注射胰島素或是降糖藥物進行治療。

糖尿病胃轉流手術的優勢比較多，除了能夠治愈糖尿病令患者擺脫終身服藥之外，還不用控制飲食，同時治愈患者的并發癥，避免糖尿病引起的致殘、致死狀況。更好的是，肥胖患者體重減輕，較瘦的患者體重有所增加。而且糖尿病胃轉流手術的費用相對不高，據調查，患病5年以上的大部分糖尿病患者都會出現各種并發癥，而這些并發癥的治療費用非常高。對于患者來說，只要做一次胃轉流手術治愈糖尿病，并發癥就可以治愈，減少治療費用。

胃轉流手術的價格并不能夠十分確定，因胃轉流手術治療糖尿病價格是根據患者具體的病程情況、有無并發癥、手術方式、術中用藥、住院時間等方面的綜合考慮才能最終確定的，如果病情不能確定，費用也不能確定。

一般來說，如果患者的并發癥比較嚴重，器官受損，就需要比較多的療程，費用會相對高一些；如果糖尿病的并發癥比較輕、甚至沒有出現并發癥，那么費用相對較低。專家提醒患者們，如果一旦發現患有糖尿病要及時就醫，除了能夠及時治療、減少并發癥還能夠降低手術費用。一般胃轉流手術是適用于2型肥胖型糖尿病患者，費用在5000-10000元不等，價格不算很高。

糖尿病患者手術后最正確的飲食方法應該是平衡飲食，也就是要盡量做到谷類、肉類、蛋、奶、蔬菜及水果種類齊全，以便營養均衡。因為糖尿病患者血糖高，抵抗力較低，容易會助長細菌生長，所以要控制好飲食、營養，幫助傷口恢復。專家建議患者多吃升糖指數低的蔬菜，如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等；水果如柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果；如果是蛋白質類食物的話就可以選擇瘦肉、牛奶、魚類等；主食的話粗糧，例如玉米面、芥麥面、燕麥面做成的饅頭，是很好的選擇。

另外，如果要合理安排飲食，最好就是少食多餐，要高纖維飲食，飲食清淡、低鹽、低脂、低糖。具體的每次進食量最好要咨詢醫生，也要根據個人情況而定，并且要密切關注血糖情況以及適當做運動。