新生兒腦損傷
新生兒腦損傷這個(gè)名詞對(duì)于大家來(lái)說(shuō)并不陌生，現(xiàn)實(shí)生活中我們也能見(jiàn)到一些智力發(fā)育不全、行動(dòng)異常、有視聽(tīng)障礙等問(wèn)題的孩子，他們不少都是新生兒腦損傷患者。那么，究竟什么是新生兒腦損傷呢？
新生兒腦損傷是指出生前到1歲因各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，包括先天性腦發(fā)育不全、腦性癱瘓、嬰兒期危重疾病或創(chuàng)傷所留下的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。目前從臨床數(shù)據(jù)顯示，新生兒腦損傷常見(jiàn)的表示有神經(jīng)發(fā)育異常、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、智力低下、癲癇、視聽(tīng)障礙等等。
經(jīng)了解，新生兒腦損傷的發(fā)病率在寶寶人群中其實(shí)并不高，但它卻是一個(gè)范圍很廣的疾病，有很多的原因都能導(dǎo)致新生兒腦損傷。不過(guò)隨著中國(guó)現(xiàn)在的孕期的保健措施以及中國(guó)大多數(shù)家庭對(duì)小孩疾病的重視程度的提高，以及醫(yī)療設(shè)備對(duì)新生兒治療的完善后，現(xiàn)在新生兒腦損傷發(fā)生率也明顯有所降低。
媽媽網(wǎng)百科提醒廣大新爸新媽們，一旦發(fā)現(xiàn)自家寶寶相對(duì)同齡寶寶有明顯的異常行為，最好要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)堅(jiān)持，排查病因，并及時(shí)給予相應(yīng)治療。
患有新生兒腦損傷的寶寶，其產(chǎn)生的后遺癥不管是對(duì)自身生存質(zhì)量還是家庭和諧方面都有比較嚴(yán)重的影響，所以如果準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們?cè)趹言泻竽芏嗔私庖恍┬律鷥耗X損傷原因，這對(duì)提前做好防范措施有一定的積極作用。接下來(lái)我們一起了解新生兒腦損傷原因是什么。
專家表示，造成新生兒腦損傷的原因有很多，如早產(chǎn)、低體重、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、顱內(nèi)出血、核黃疸、嚴(yán)重感染性疾病、低血糖、腦癱、腦發(fā)育不全、多胎，以及母親有妊娠高血壓綜合征、重度貧血或嚴(yán)重心肺疾患等等這些都是。不過(guò)，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，常見(jiàn)的原因大致可以分為三種：
1、由于缺氧或者缺血造成腦損傷，主要是懷孕期間或者出生過(guò)程中造成的，這一類是目前新生兒腦損傷中比例最高的，大概達(dá)到60%到70%。
2、可能是由于細(xì)菌或者病毒造成感染，產(chǎn)生的新生兒的腦損傷。比如家庭有寵物狗、貓，可能接觸到一些弓形蟲(chóng)，或者是一些肝炎病毒，這些病毒到了體內(nèi)，在懷孕早期可以對(duì)胚胎形成比較大的影響，會(huì)造成腦損傷。
3、小孩子在意外情況下，比如摔了或者磕了、碰了，這些造成的腦損傷也是新生兒腦損傷中的一部分。大部分這部分病人可能是由于腦子里的出血或者腦震蕩造成病理性的改變。
新生兒腦損傷雖然在生活中發(fā)生的幾率不算很高，但其產(chǎn)生的傷害很多時(shí)候卻是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，因此現(xiàn)在不少家庭對(duì)于新生兒腦損傷癥狀也越來(lái)越關(guān)心。新生兒腦損傷癥狀常見(jiàn)的有哪些？對(duì)此進(jìn)行適當(dāng)?shù)牧私猓议L(zhǎng)們能更好降低耽誤寶寶治療的可能。
因?yàn)橐鹦律鷥耗X損傷的原因有很多，因此新生兒腦損傷癥狀在臨床上的表現(xiàn)也會(huì)有所差異，在不同的月齡也會(huì)有不同的表現(xiàn)。
新生兒期：
哺乳困難：小兒出生后不會(huì)吸吮，吸吮無(wú)力或拒乳，吸吮后疲勞無(wú)力，容易嘔奶。
哭聲微弱：生后十分安靜，哭聲小或持續(xù)哭鬧。
自發(fā)運(yùn)動(dòng)少：出生后少動(dòng)，呈無(wú)力狀態(tài)。
肌張力低下：全身松軟，肌肉松弛。
肌張力增強(qiáng)：全身發(fā)硬，好打挺，雙下肢有力，洗澡時(shí)雙足蹬盆，換尿布時(shí)雙下肢難分開(kāi)。
新生兒痙攣：小兒易驚跳，尖叫或煩躁不安、抽搐。
行為異常：頭偏向一側(cè)，雙拇指內(nèi)收緊握在掌中。
1-3月：
雙拇指內(nèi)收，手緊握拳，上肢收斂、內(nèi)旋。不注意看人，不注視眼前的人臉及玩具。反應(yīng)遲鈍，叫名無(wú)反應(yīng)，不能微笑及逗笑。頭不穩(wěn)定，頸不能豎立，頭左右擺動(dòng)。軀干硬性伸展或全身發(fā)軟，有非對(duì)稱性姿勢(shì)。
4-5個(gè)月：
表情呆滯不靈活，逗時(shí)無(wú)反應(yīng)，不能大笑。眼不靈活，不追視，斜視。不會(huì)翻身，俯臥位抬頭小于90。手不靈活，不伸手抓物或用一只手抓物。
6-7個(gè)月：
不能獨(dú)坐，下肢不能支持、扶站尖足。手抓物后很快松開(kāi)。
8-10個(gè)月：
手笨，不能捏小東西，解扣、換手玩。不會(huì)發(fā)出爸、媽、噠噠等雙音。不會(huì)爬，不能直腰獨(dú)坐及坐位自由玩。
11-12個(gè)月：
不能爬站，不會(huì)邁步。不會(huì)與人“再見(jiàn)”。 不能有意識(shí)叫爸、媽。
新生兒腦損傷治療不容易治愈，但這并不代表沒(méi)有康復(fù)的可能，而且很多新生兒腦損傷患兒在積極接受治療后病情有了很大的改善，一般情況基本不會(huì)對(duì)生存質(zhì)量產(chǎn)生影響。
專家們表示，治療新生兒腦損傷的方法有很多，只是目前還沒(méi)有一種能百分百確保治愈的方法。對(duì)于新生兒腦損傷治療方法，都是可以分為以下幾類。
一：藥物治療
藥物治療主要是針對(duì)由于缺氧或者缺血造成腦損傷情況。方法：
1、保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注。
2、供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予。
3、血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣
4、適當(dāng)限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)。
二：特殊治療
特殊的治療方法中，使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子時(shí)比較普遍的一種。當(dāng)寶寶神經(jīng)細(xì)胞的損害很明確，在CT、磁共振上，在指標(biāo)上都有，可以給他用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子。現(xiàn)在這種東西比較多，有腦活素，有神經(jīng)生長(zhǎng)因子、刺激因子，有很多神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，這些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子對(duì)腦損傷的恢復(fù)，有很好的效果。
三：借助醫(yī)療設(shè)備
有的醫(yī)院有高壓氧艙，就是加壓，把血里面的氧量提高，這樣對(duì)缺氧、缺血性腦損傷的恢復(fù)有一些幫助。比如，上海有一種現(xiàn)象，就是局部出現(xiàn)亞低溫，溫度高了，細(xì)胞代謝就旺盛，就把他的頭上戴一個(gè)冰帽子，溫控，保證他的體溫比37度低一點(diǎn)，這樣腦細(xì)胞容易恢復(fù)，溫度低了以后，細(xì)胞代謝慢了，就不容易產(chǎn)生缺氧、缺糖這些能量代謝的問(wèn)題，所以促進(jìn)他的恢復(fù)。
不管是何種疾病，提前了解做好預(yù)防工作，對(duì)減少傷害和及時(shí)進(jìn)行治療都有很好的積極作用。尤其是對(duì)于新生兒腦損傷這些會(huì)給寶寶帶來(lái)后遺癥的新生兒疾病，更是要預(yù)防重要治療。接下來(lái)，媽媽網(wǎng)百科將與大家分享如何預(yù)防新生兒腦損傷相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助。
1、一定要做孕期檢查
孕期檢查發(fā)現(xiàn)母體有有嚴(yán)重的貧血、心腎疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、重癥肺炎、妊娠高血壓綜合征等這些可能會(huì)引起胎兒缺氧缺血性腦損傷情況的朋友，應(yīng)先治療或加以控制，待身心狀態(tài)健康后計(jì)劃妊娠。
2、做好產(chǎn)前檢查
臍帶過(guò)長(zhǎng)、過(guò)短、繞頸、打結(jié)、脫垂，或胎盤(pán)鈣化、帆狀胎盤(pán)、胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早期剝離等，都可引起胎兒宮內(nèi)缺血缺氧。所以要定期做好產(chǎn)前血壓、體重、宮底高度、胎心、胎動(dòng)等的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
3、分娩時(shí)要嚴(yán)格監(jiān)控
在分娩過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，定時(shí)測(cè)定胎兒頭皮血pH和血?dú)猓l(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。
4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療
新生兒出生后的某些疾病如羊水吸入性肺炎、胎糞吸入綜合征、肺炎、心衰等均可引起缺氧缺血性腦損傷，如發(fā)現(xiàn)新生兒有呻吟，口吐白沫，面色蒼白或青紫，呼吸不規(guī)則等情況，應(yīng)該及時(shí)搶救，以最大限度地減輕缺氧缺血對(duì)新生兒腦的損傷。