重慶生育報銷

參保職工何時可享受生育保險待遇？

參保職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險的次月起按規定享受生育保險待遇。

生育保險的基金支付范圍有哪些？

生育生活津貼；生育及并發癥醫療證明（包括產前檢查費、生育醫療費、妊娠及產假期間治療生育并發癥的醫療費）；計劃生育手術費用。

怎樣選定協議服務機構實施生育，終止妊娠或治療并發癥？

參保職工在妊娠3個月后持本人身份證、生育服務證（原件及復印件）、近期1寸照片2張到區醫療工傷生育保險局辦理《生育就醫證明》，同時選定一家產前檢查及生育醫院（委托他人“代辦”的須提供委托書，“代辦”人身份證原件及復印件）。

發生生育并發癥需要辦理什么手續？

參保職工生育發生并發癥，須在確診結論作出之日起5個工作日內，由參保職工本人或其書面委托人持生育就醫證明、診斷證明、病歷等材料及《重慶市職工生育保險生育并發癥備案表》到區醫療工傷生育保險局備案。不及時備案或不辦理備案手續的并發癥費用，生育保險經辦機構不予支付。

生育并發癥有哪些？

妊娠高血壓綜合癥、妊娠肝內膽汁瘀積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、子宮破裂、羊水栓塞、產后出血、產褥期感染、產后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜遭破、胎兒宮內發育遲緩、宮頸及陰道裂傷、子逆宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合癥、產娠中暑、產娠期精神異常。

如何領取生育生活津貼和報銷產前檢查費？

生育后3個月內，持本人身份證、生育服務證、嬰兒出生證明、生育就醫證明、診斷證明（以上資料需原件及復印件）、住院收據（復印件）、產前檢查費用收據、產前檢查報告單到區醫療工傷生育保險局領取生活津貼和報銷產前檢查費（委托他人“代辦”的須提供委托書、“代辦”人身份證原件及復印件）。

一、生育登記

參保職工本人在妊娠3個月后，須到待遇審核科29號窗口辦理《重慶市職工生育保險就醫證明》，并選定1家生育保險協議服務機構進行分娩，選定的協議服務機構一經確定，原則上不予變更。

所需證件和資料：

1、《結婚證》原件和復印件；

2、《（再）生育服務證》原件和復印件；

3、《居民身份證》原件和復印件；

4、一寸近期免冠相片2張；

5、特殊情況如委托他人代辦，參保單位應出具情況說明，同時提供委托書、代辦人身份證原件和復印件。

二、生育職工就醫

參保職工憑生育保險經辦機構出具的生育就醫證明，到選定的協議服務機構分娩。參保職工分娩或終止妊娠發生的住院醫療費用，應由生育保險基金支付的，由協議服務機構記帳；應由職工個人支付的，協議服務機構與參保職工直接結算。任何個人不得冒用、偽造、出借生育就醫證明。

三、生育職工生育并發癥備案

參保職工生育發生并發癥，須在診斷結論作出之日起5個工作日內，由參保職工本人或其書面委托人持診斷證明、病歷等材料及《重慶市職工生育保險生育并發癥備案表》到待遇審核科28號窗口備案。不及時備案或不辦理備案手續的并發癥費用，生育保險經辦機構不予支付。

四、待遇審核及支付

參保職工個人墊付的生育或終止妊娠醫療費，于分娩或終止妊娠后90日內，由參保單位填寫《重慶市職工生育保險個人費用結算單》到待遇審核科29號窗口一次性申領醫療費用及一次性生育生活津貼。

所需證件和資料：

1、提交申領人身份證原件及復印件；

2、門診病歷、處方、檢查報告、醫療費用收據、醫療費用總清單等；

3、醫療機構出具的出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明原件和復印件、專家鑒定證明；

4《并發癥備案登記表》；

5、非我區協議醫療機構就醫的需提供就醫醫院的等級證明；

6、其它審批手續等。