廣州兒童醫保辦理

由于廣州城鎮居民大病保險正式啟動，兒童醫保的費用、參保期限等都有了變化。

從明年（2015年1月1日）起，廣州城鎮居民醫保和新農合將“并軌”，合并成城鄉居民醫保。那么在2014年9月1日—12月31日這個過渡期間，兒童參加醫保的個人繳費標準是40元。

需要注意的是，小朋友在2014年8月31日前繳費的，從2014年9月1日起才可以享受醫保待遇；如果是2014年9月1日后繳費的，從繳費次月起享受醫保待遇。

另外，2015年醫保繳費標準也做一定程度的上升。按市人社局和財政局關于公布醫保籌資標準的通知，2015年統一為152元/年，增城122元/年、從化91元/年。參保登記及繳費時間為2014年9月1日至12月20日，2015年不能中途參保。所以，爸媽們最好幫小朋友一次性辦理2014年過渡期的醫保及2015年年度的參保登記及繳費手續。

綜上，在這期間，爸媽們給小朋友購買兒童醫保的話，就要準備2014年9月—2015年12月的醫保費用：40+152=192元。

報銷比例方面，2014年的過渡期間，還是會按照2013城鎮居民醫保年度的規定標準執行。

本市醫療保險統籌區域內的下列人員：

(一)未成年人

學齡前兒童（未滿6周歲本市城鎮戶籍兒童）

他未成年人（本市城鎮戶籍，6周歲至18周歲，本市非在校就讀居民）

(二)全日制在讀學生

中小學生、高等院校學生、中等職業技術學校學生、技工學校學生、特殊學校學生等(未享受機關事業單位家屬統籌醫療保障，或未享受新型農村合作醫療)。

每年要交什么錢？

2014年過渡期是每人40元，保險期限為2014年9月1日—2014年12月31日。2015年，每年152元，保險年度以自然年計算，也就是2015年1月1日—2015年12月31日，費用需要在2014年9月1日—12月20日內登記及繳費。

什么時候扣費？

2014年9月1日—12月20日銀行卡扣費或現金繳費

兒童、在校學生由本人或監護人向所在托幼機構、學校或居委會申請參保。

攜帶資料

(1)身份證原件、戶口簿原件、復印件各一份(戶口簿復印件應包括含戶主名字的首頁及參保人當頁)

(2)《廣州市城鎮居民基本醫療保險參保繳費申報表》一式兩份，可在登記點領取或到廣州市社會保險基金管理中心網站(//www.gzlss.gov.cn/sbjjzx/ )下載 )

(3)如需辦理委托銀行劃帳繳費，須提供銀行帳戶、帳戶持有人身份證原件與復印件；選擇現金繳費的，需要到農業銀行、工商銀行、廣州農商銀行進行現金繳費。

(4)外籍學生須提供護照復印件一份

(5)享受家屬公費醫療或已參加新型農村合兒童、學生可免除參保,須提供公費醫療證明或農村合作醫療參保證明復印件一份

(6)出生后6個月內的新生兒應當同時提供出生證復印件一份并帶原件核對。

辦理流程

（1）在參保人戶口所在地居委會提交參保人戶口、父母一方的身份證、銀行卡原件及復印件各一份

（2）填寫《廣州市城鎮居民基本醫療保險參保繳費申報表》

（3）回去等電話通知來居委領卡的時間

去哪里領醫保卡？

辦理完醫保卡之后，只需回家耐心等待居委的反饋電話即可，大約一個月之內會通知回居委領取醫保卡。

（1）參保人員在本市社會保險定點醫療機構（以下統稱定點醫院）就醫發生的住院及門診特定項目基本醫療費用，起付標準以上的部分，由居民醫療保險基金按如下比例支付：

首次參保繳費或年度中斷繳費后重新參保繳費的，未成年人和在校學生按醫院65％、二級醫院75％、一級醫院85％的比例支付。

（2）參保人員（不含大中專學生）到定點醫院普通門（急）診就醫，屬于基本醫療保險藥品目錄范圍內的藥費，由居民醫療保險基金按以下標準支付：

未成年人及在校學生：到社區衛生服務機構（在二、**醫療機構本部設置的除外，下同）及指定基層醫療機構就醫，按80％的標準支付，其它醫療機構按50％的標準支付；最高支付限額為300元/人·月。

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