彩超

如果把B超比作黑白照片，彩超就可以說是彩色照片。彩超除了具有比B超高清的分辨率，還有具有更多的功能，可以檢查的范圍更廣，細節方面也更加詳細。目前，彩超的使用更加廣泛，幾乎要取代B超。

彩超能直觀地顯示血流的分布狀態，顯示血流的分布狀態，這對于血管病變的識別有很大幫助，還可以對血流的性質，比如速度、方向等。

三維彩超究竟要檢查什么？據相關專家介紹，主要有以下幾個方面：

子宮：需測量三條徑線，子宮體縱徑、橫徑及前后徑。

1、子宮縱徑(上下徑)測量：

(1)測量切面：子宮矢狀切面。需清晰顯示子宮底至宮頸內口、肌層與子宮內膜前后兩層對稱切面。

(2)測量位置：宮體：子宮底外緣至子宮頸內口之間距離。宮頸：宮頸內口至宮頸外口之間的距離。

(3)正常值：宮體5.0土1.0cm，宮頸2.5-3.0cm。

2、子宮體橫徑(左右徑)測量：

(1)測量切面：子宮冠狀切面。需橫切子宮，于宮體中部、圖像呈橢圓形最大切面時(不能在呈三角形圖像處)進行測量。

(2)測量位置：通過子宮體的最大左右徑。

(3)正常值：4.3土0.73cm。

3、子宮作前后徑測量(也是測量子宮內膜前后兩層外緣之間的距離)：

(1)測量切面：與子宮縱徑測量平面相同。

(2)測量位置：與子宮縱經相垂直，測量最大前后距離。

(3)正常值：4.3士0.9cm。

卵巢：也需測量三條徑線，縱徑、橫徑及前后徑。

01、測量切面：與子宮測量切面相同，進行縱徑、橫徑及前后徑的測量，當卵巢不易辨認時，可讓患者斜臥位，通過充盈的膀胱作透聲窗掃查對側的卵巢，并進行測量。

02、測量位置：通過卵巢的最大徑線。

03、正常值：由于卵巢大小與年齡等因素有關，常用體積公式：長×寬×厚/2，正常應小于6ml。成年婦的卵巢大小約 4cm×3cm×1cm。

04、觀察并判斷有無卵泡發育及是否成熟和排卵。

孕媽媽常說的四維彩超檢查，一般是檢查胎兒的身體發育情況，排除畸形情況。孕期最清晰的四維彩超檢查最好在20周~24周之間。這個時候做的四維彩超，我們一般稱為四維排畸檢查（大排畸）。四維彩超具體檢查一些什么項目呢？一起來看看！

四維彩超檢查的常規項目：

胎位、雙頂徑、枕額徑、腹徑、股骨長度、耾骨長度、羊水、胎動、胎心、胎心率、胎盤位置、胎盤厚度、胎盤分級、胎盤下緣。

1.胎位。正常適合分娩的的胎位為頭位，但是在30周之前寶寶是多動的，胎位會有變動，30周之后胎位基本固定，如果是臀位就要考慮剖腹產。

2.胎頭——輪廓完整，如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。其中胎頭雙頂徑的數據測量是估計孕周的依據。

2.胎心——胎心是寶寶生命存在的依據，如果胎心偏弱，一是胎兒正在睡眠中，二可能為其他異常情況（缺氧等）要及時采取治療方法。正常胎心率為每分鐘120至160次。

3.胎盤——胎盤的正常厚度應在25至50毫米之間。根據絨毛膜、 胎盤光點、基底膜的改變，將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。

4.股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。一般用這些數值來計算胎兒的實際孕周。

5.羊水——羊水深度在3至7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，羊水過多或者太少都要非常注意排除病理因素，以免影響寶寶發育。

6.臍帶——正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

四維彩超中重點排畸的九個項目：

小腦，上唇，胃泡，心臟四腔，雙腎，膀胱，脛、腓、尺、橈骨，脊柱，腹壁。

女性到了懷孕的特定階段就可以做三維彩超了。這樣的彩超觀察寶寶的情況會很清楚，也能夠很好的查出一些畸形是否存在，現在有畸形的寶寶是越來越多了，那么，三維彩超什么時候做呢？

一般情況是22周～24周做第一次彩超，一般是用來看寶寶有沒有畸形的，尤其是上唇的唇裂，也就是常說的兔唇，這個時間都能查出來了。還有脊柱的連續性、內臟的情況等等。最主要的是可以看到寶寶的發育情況，寶寶的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等。

第二次彩超大部分是28～30周做，也是用來篩畸的，這時候寶寶長大的比較多了，可以更清晰的看到第一次沒有看到的部分，對于胎盤的情況，羊水，以及寶寶發育的情況可以進一步的了解。這時候可以大致的了解寶寶的大小，胎盤的成熟度等情況。

大約在37周左右還要再做一次產前的彩超，是用來看胎盤和羊水的情況，以及預測寶寶的重量，臍帶繞頸?等，看準媽媽是否適合順產。

如果妊娠期間一切正常的話整個孕期做1~2次B超檢查就可以了。那么，第一次B超在什么時候做更合適呢？這也是很多孕婦關心的問題，為了胎兒的健康，如果沒有特殊情況，最好在妊娠18~20周做第一次超聲檢查，在這一期間，胎兒的各個臟器已發育完全，仔細的B超檢查，可看到每一個重要的臟器有無異常。可以早期發現胎兒畸形，及時中止妊娠，對母親身體的影響也較小。以后，如果沒有異常情況，可以一直等到妊娠最后幾周再做第二次B超檢查，估計胎兒的大小，了解胎盤的位置及羊水量的多少。

女性到了懷孕的22周左右就可以做三維彩超了，能夠很好的了解到寶寶的發育情況，到了懷孕的后期通過三維彩超也能能夠很好的選擇準媽媽的生產方式，看看適不適合順產，還有就是女性在懷孕的階段最好不要頻繁的做b超。

由于孕婦有個體差異，什么時候去做四維彩超要因人而異，需要和醫生商量，根據醫囑去做。一般來說，懷孕24-28周是照四維彩超的最佳時間，這個時期的胎兒結構已經形成，胎兒的大小以及羊水適中，在宮內的活動空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，圖像也比較清晰。

不過，如果是為了拍胎兒全身影像，可以選擇孕前期去做四維彩超，因為這個時候胎兒很小，能照出寶寶全身，但是必須注意的是1-2月不建議去做四維彩超，這個時間段是否可以做四維彩超現在還存在較大的爭議。

有的檢查項目可以看出多種疾病的發生，所以在做這些檢查的時候，大家有必要來了解一下彩超是檢查什么的？

1、彩超超聲是產前診斷胎兒和母體疾病的主要方法。婦產科急腹癥的診斷率明顯高于黑白超，如異位妊娠，不完全流產和附著炎性腫塊，宮內血栓、卵巢腫瘤扭轉等。

2、診斷心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌病、心臟腫瘤、頸部主要血管病變，胸腹部主要血管病變，四肢巨大血管閉塞和血栓形成，心血管疾病如動脈瘤，而冠心病心律失常和肺心病也具有極高的診斷價值

3、檢查腹部實體器官：肝臟、膽道系統、脾臟、胰腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、精囊、腎上腺和消化系統

4、甲狀腺、甲狀旁腺疾病：包括甲狀腺腫大、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤或那些實驗室檢查陽性者，因為前路宮頸腫脹的原因不明;聲嘶考慮是否甲狀腺腫瘤壓迫，腎功能衰竭或血鈣異常患者可進行彩色超聲檢查。

5、超聲檢查體表腫塊：包括頸部、乳房、陰囊及睪丸、頜面部及部分肌肉組織檢查等重要疾病。