順產側切傷口

順產時，如果出現不順利的情況那么就需要順產側切。順產側切也就是會陰側切，是指在會陰部做一斜形切口，現在順產很多都會側切，有調查顯示90%的順產都有側切情況，其實并不是順產都需要側切的，只是必要時才需要側切，產科醫生會權衡利弊、充分考慮母嬰健康才決定是否需要側切。其實順產側切能迅速減小軟產道阻力，加快生產速度，并且可以防止產婦會陰撕裂并保護產婦盆底肌肉。順產側切留下的傷口就是順產側切傷口。

很多人提起順產最擔心的就是要側切，擔心側切會很痛。那順產都要側切嗎？事實上，側切并不是陰道分娩常規操作，不是順產都要側切的，只有醫生權衡利弊、充分考慮母嬰健康后才會行側切術。

一般來說，只有在這8種情況下時，順產才需要側切：

1、初產婦順產時會陰比較緊陰道口狹窄小、會陰體長、會陰彈性差組織硬韌、急產會陰沒能完全擴張或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的Ⅱ度以上撕裂。

2、胎兒較大，胎頭位置不正，頭盆不正，再加上產力不強，胎頭被阻于會陰。

3、35歲以上的高齡產婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產、借助胎頭吸引器助產或者初產臀圍經陰道分娩；

6、經產婦原先曾經做過側切手術或者修補后疤痕大，會陰擴張不良等；

7、產婦患有心臟病、糖尿病等疾病需要縮短第二產程；

8、早產、胎兒宮內發育遲緩或者胎兒宮內窘迫需要盡快娩出者。

胎頭快露出陰道口時，會判斷寶寶大不大，會不會造成母體會陰嚴重撕裂，決定需不需要施行會陰側切手術。

需要側切的話，醫生會取膀胱截石位，采用雙側陰部神經阻滯麻醉，宮縮時，產科醫生左手中、示指深入陰道內撐起左側陰道壁，用會陰側切剪自會陰后聯合中線向左側45°方向剪開會陰。

有時候可能是60°～70°以免損傷直腸。側切傷口一般是4～5cm，切開后醫生會用紗布壓迫止血，必要時還會鉗夾結扎止血。側切時速度是非常快的，產科醫生會用醫療剪刀迅速的瞬間切開，如果你陣痛嚴重，那么可能都不知道自己給人側切了。

另外如果注射了局部麻醉，那么側切時根本不會疼。另外胎兒出生后，就會進行修補手術，按解剖層次逐層縫合。縫合時由于局部麻醉，所以也不會很疼。

側切傷口在手術完1-2個星期內會比較難受，但是過后就會舒服很多。

順產側切傷口一定要好好地護理，不然很容易引起傷口感染，危害產婦的健康，如果要喂奶一般不建議使用藥物治療，現在教你如何更好地護理順產側切傷口。

1、產后要多吃高纖食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯，不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等，以免發生便秘，

2、要勤換衛生巾產婦巾，保持外陰清潔，以免傷口感染，也避免惡露一直浸泡傷口，不利于傷口恢復，每天要消毒傷口，便后最好用消毒棉由前向后擦拭外陰。

3、產后要早點下床，拆線后幾天內注意不要用力下蹲，大便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會陰傷口裂開；坐位時身體重心偏向右側，避免傷口受壓使切口表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開；不宜在傷口拆線當日出院，因傷口裂開多發生在拆線當天。

4、避免傷口發生血腫。如果刀口一直很疼，那么可能是血腫，最好讓醫生開藥涂抹治療，消腫止痛。

5、不要提重物：坐月子期間，不要提舉重物，不要做耗費體力的家務或者運動。

6、產后六周內，不建議同房。

7、傷口愈合后，出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況，需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出并深層消炎。

很多人擔心順產側切會使陰道內的神經受損、會把縫合用的線結殘留在陰道內、使陰道變得松弛，從而影響產后的性生活，那么真的是這樣嗎？

專家表示其實并不會。因為順產側切只是在陰道外口做了一個幾厘米的切口，傷口非常小而且立刻進行了縫合，很快就愈合了。

順產側切傷口外面的皮膚是用絲線縫合的，切口一般五六天就會長好并拆線，陰道里面餓傷口則是用羊腸線縫合的，羊腸線很快就會被機體吸收，并不會殘留在陰道內。

另外陰道內的彈力纖維就像橡皮筋一樣，用手使勁拉時，它就會伸長，一松手，它便會恢復原狀。所以順產側切傷口并不會影響陰道彈性，也不會使得陰道松弛。

產婦在分娩時，胎頭會使陰道內的彈力纖維充分擴張。分娩后，陰道內的彈力纖維就會收縮，并恢復到產前的狀態。