新生兒低鈣血癥的癥狀

新生兒出生后來(lái)自母親的鈣來(lái)源突然終止，血鈣水平開(kāi)始下降。血液中總鈣的正常濃度是2.5mmol/L(10mg/dl)，當(dāng)血總鈣量低于1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl）或游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)時(shí)稱低鈣血癥，是新生兒時(shí)期驚厥的重要原因之一。對(duì)于新生兒低鈣血癥，要引起家長(zhǎng)的重視，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并治療。那么，新生兒低鈣血癥的癥狀有哪些呢？

新生兒低鈣血癥的癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，煩躁不安、驚跳、手足抽搐，震顫和驚厥。發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)心率增快或發(fā)紺，嚴(yán)重表現(xiàn)為喉痙攣和呼吸暫停而出現(xiàn)窒息。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)嘔吐，便血等胃腸道癥狀。發(fā)作間歇時(shí)患兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強(qiáng)。

主要癥狀為：

1、血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

2、出現(xiàn)煩躁不安、驚跳。

3、肌張力低下，進(jìn)奶差，手足抽搐，出現(xiàn)全身性驚厥發(fā)作。偶而出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停，伴發(fā)紫紺，可引起突然死亡。擊面神經(jīng)試驗(yàn)(佛斯特征)呈陰性反應(yīng)。

4、心電圖上QT時(shí)間的延長(zhǎng)。

5、偶可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、便血等胃腸癥狀。

6、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓，早產(chǎn)兒及有窒息史者多見(jiàn)。　

早期低血鈣常在出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，見(jiàn)于早產(chǎn)兒，低體重兒，各種難產(chǎn)兒，患顱內(nèi)出血，窒息，rds，敗血癥，酸中毒用堿性液后及母患糖尿病，妊高癥和甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，早產(chǎn)兒無(wú)癥狀低鈣血癥?？勺匀痪徑?，但仍需口服葡萄糖酸鈣。

晚期低血鈣是指生后72小時(shí)至3周末發(fā)生的低血鈣，多為足月兒，與人工喂養(yǎng)，牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關(guān)，此型低鈣血癥不論足月兒還是早產(chǎn)兒都可能出現(xiàn)手足搐搦。