無(wú)痛分娩有什么優(yōu)缺點(diǎn)

無(wú)痛分娩優(yōu)點(diǎn)有：

無(wú)痛分娩常用硬膜外麻醉，醫(yī)生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管，藥管中麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一或更少，即淡淡的麻醉藥，是很安全的。

由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能，因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動(dòng)；此外，產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥，真正做到個(gè)體化，因此很方便。

分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們減少經(jīng)歷疼痛的折磨。

分娩鎮(zhèn)痛可以減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，讓她們?cè)跁r(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

實(shí)施無(wú)痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產(chǎn)麻醉藥物的1/10，甚至更少，當(dāng)產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)時(shí)很少會(huì)問醫(yī)生麻醉藥物對(duì)胎兒的影響。

實(shí)行無(wú)痛分娩是以維護(hù)母親和胎兒安全為最高原則，其藥物的濃度和劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的量，經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對(duì)胎兒并無(wú)不良影響。

熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個(gè)過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài)，有條件的甚至能夠下床走動(dòng)，產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來(lái)的喜悅。

無(wú)痛分娩缺點(diǎn)有：

一、自限性頭痛

部分產(chǎn)婦硬膜穿破后腦脊液外漏而引起顱壓降低會(huì)造成穿刺后頭痛，發(fā)生后產(chǎn)婦需臥床休息，進(jìn)行補(bǔ)液治療等。

這種頭痛是自限性的，1周內(nèi)多能自行緩解。

二、低血壓

其發(fā)生機(jī)制是下胸腰段脊神經(jīng)阻滯后，腹肌松弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致靜脈回流障礙，心排出量突然減少；此外，交感神經(jīng)阻滯后，外周血管擴(kuò)張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時(shí)間過長(zhǎng)，可能導(dǎo)致胎盤血流灌注減少，胎兒低氧血癥和酸血癥等。

因此，采用無(wú)痛分娩時(shí)首先要開放靜脈輸液，密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血壓、心率及呼吸的情況，同時(shí)行胎兒心率監(jiān)測(cè)，避免阻滯平面過廣。當(dāng)出現(xiàn)低血壓時(shí)，需將產(chǎn)婦置于左側(cè)臥位，必要時(shí)靜脈注射提升血壓藥物。

三、局麻藥中毒

主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大，經(jīng)局部血管吸收迅速引起。

四、神經(jīng)損傷

大量的統(tǒng)計(jì)表明，產(chǎn)后神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生率在1%左右，大多數(shù)是產(chǎn)科本身問題引起的，是麻醉所致（1/10000）的100倍。

五、其他

如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等也較常見。

無(wú)痛分娩時(shí)可能會(huì)發(fā)生一些副作用，例如：暫時(shí)性的發(fā)抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發(fā)生。