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      胎兒腦積水手術(shù)

      胎兒腦積水手術(shù)

      孕期胎兒腦積水是一種神經(jīng)管缺陷類疾病,屬于多基因遺傳病,胎兒期是無法治療的,只有等出生后再處理。胎兒腦積水在多基因遺傳病中,遺傳基礎(chǔ)和環(huán)境因素的共同作用而發(fā)病。但遺傳因素的作用要高于環(huán)境因素,遺傳因素主要是多個基因協(xié)同作用:環(huán)境因素包括感染、藥物、毒素噪音等;感染中包括TORCH(即巨細(xì)胞病毒,弓形體,風(fēng)疹病毒,皰疹病毒)感染。腦積水的手術(shù)方式目前主要是有兩大類,一種是腦脊液的分流手術(shù),是通過一根引流管將腦室系統(tǒng)和腹腔、胸腔或者大血管相連,使多余的腦脊液轉(zhuǎn)移到其他體腔內(nèi)進(jìn)行吸收,這種方法的并發(fā)癥較多;另一種是內(nèi)鏡手術(shù),對腦室系統(tǒng)進(jìn)行全面的觀察,疏通梗阻的位置,手術(shù)創(chuàng)傷較小。

      腦脊液分流術(shù)是神經(jīng)科常用的一種治療手段,主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤所致的顱內(nèi)壓增高等。理想的腦脊液分流術(shù)應(yīng)具備的要求為:操作簡便,對患者的創(chuàng)傷??;取材容易,不需特殊的引流裝置;引流部位合理,不易因分流而引起組織反應(yīng)或感染;引流的速度適當(dāng),能維持較恒定的顱內(nèi)壓力;適應(yīng)癥廣,用于各種類型病例。

      隨著神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展,也可采用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療,避免行腦室-腹腔分流術(shù),避免了分流術(shù)后出現(xiàn)的分流管堵塞、感染、斷裂、移位、引流不足、引流過度、顱骨增厚等并發(fā)癥,避免了終身帶管的痛苦。據(jù)統(tǒng)計,采用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療交通性腦積水,有效率可達(dá)67%。


      * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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