妊娠滋養細胞疾病的原因

妊娠滋養細胞疾病是妊娠期間一種罕見的疾病，與異常妊娠相關，包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和一類少見的胎盤部位滋養細胞腫瘤。其中葡萄胎在亞洲地區的發病率高達2/1000，雖然近些年已經在減少，但這還是需要我們加強注意的。

1、妊娠滋養細胞疾病的原因

（1）孕齡

研究發現，滋養細胞腫瘤一般發生在生育年齡范圍以內，易發生于生育年齡的兩頭，即20歲以下和40歲以上。此時期女性的卵巢功能不完全穩定或者已經逐漸衰退。

（2）懷孕生產次數

有調查認為，婦女懷孕生產次數多的話，發病率也比較高。經歷過懷孕生產的女性患病率高于初產婦。

（3）避孕藥

懷孕前口服避孕藥與妊娠滋養細胞腫瘤的發生風險之間也有一定的關系。根據數據分析，在本次妊娠前曾服用口服避孕藥婦女，發生妊娠滋養細胞腫瘤的風險較高，并隨口服避孕藥時間的延長而增加。

（4）營養不良

對于妊娠滋養細胞疾病的發病原因，有人認為營養不良也是其中一個原因。懷孕初期孕婦應該補充足夠的葉酸，實驗動物中缺乏葉酸可致胚胎死亡，推測母體缺乏葉酸可能和滋養細胞腫瘤的發生有關。特別在胚胎血管形成期（受孕后13～21天），如營養物質中缺乏葉酸和組胺酸，會影響胸腺嘧啶的合成，從而導致胎盤絨毛的血管缺乏以及胚胎壞死。

2、妊娠滋養細胞疾病的癥狀

妊娠滋養細胞疾病中不同類型的疾病病癥有些不同，比如完全性葡萄胎與部分性葡萄胎，具體可見下方。

（1）完全性葡萄胎停經后陰道流血，反復發作，逐漸增多；子宮異常增大、變軟，血hCG升高；陣發性下腹痛；妊娠嘔吐，發生早于正常妊娠;出現高血壓、水腫、蛋白尿;心跳加速，皮膚潮濕和震顫。

（2）部分性葡萄胎的癥狀與完全性葡萄胎基本相同，但是程度較輕。在臨床上可表現為不全流產或過期流產。

（3）妊娠滋養細胞腫瘤的癥狀表現為陰道流血，一般在葡萄胎排空、流產護或足月產后，有持續不規則陰道出血，可表現為一段時間的正常月經后再停經，再陰道出血；卵巢黃素化囊腫；一般無腹痛癥狀；當黃素化囊腫發生扭轉或破裂時可出現急性腹痛；假孕癥狀，如乳房增大，乳頭及乳暈著色，甚至有初乳樣分泌等。

（4）胎盤部位滋養細胞腫瘤比較罕見，一般不發生轉移，預后良好，多見于生育期年齡。癥狀表現為閉經后不規則陰道流血或月經過多。

妊娠滋養細胞疾病是一種既罕見又有較大危害的疾病，懷孕的媽媽們應定時去做孕檢，如有異常及時就醫，尋醫診治。