重癥急性胰腺炎并發癥

現在人們都不注重養生，不知不覺就患上了胰腺炎。其實這種疾病還不是很嚴重，可是如果我們沒有及時護理和治療，那就會引起其他嚴重的并發癥了，到時候醫生恐怕都會沒有辦法，所以我們還是需要在早期就重視起這個疾病。接下來，我們來看下重癥急性胰腺炎并發癥吧。

重癥急性胰腺炎（SAP）屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險惡、并發癥多、病死率較高的急腹癥，占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀 80年代，多數病例死于疾病早期，直至近10年來，隨著SAP外科治療的進展，治愈率有所提高，但總體死亡率仍高達17%左右。70%~80%的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起的。

重癥急性胰腺炎病理變化的幅度是很大的，其壞死程度可分為三期：第一期表現為散在性的組織出血壞死；第二期表現為出血壞死區擴大融合，胰腺腫大，但病變范圍局限，胰腺包膜基本完整；第三期表現為胰包膜破壞，整個胰腺均有出血壞死，并可累及周圍組織。

根據壞死的部位和大小尚可分為周圍型、中央型、局限型、散在型及彌漫型五種類型。病變部位可僅局限于胰頭部或體尾部，也可發展至整個胰腺。手術方式 的選擇必須根據壞死范圍和深度來決定。一般認為病理變化與致病因素有關，膽源性胰腺炎可能屬于輕度水腫或出血壞死型，酗酒者常屬于出血壞死型，而外傷性或 手術所致的重癥急性胰腺炎其病理變化常較嚴重而廣泛。

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