真相:兒童磨牙與腸道寄生蟲(chóng)并無(wú)因果性
有別于成人磨牙癥,對(duì)兒童磨牙的討論通常會(huì)特別提到寄生蟲(chóng)的問(wèn)題。盡管各地區(qū)發(fā)病率有所不同,但總體約有30%的10歲齡以下兒童有磨牙的問(wèn)題。由于兒童同時(shí)也是腸道寄生蟲(chóng)病的高發(fā)人群(發(fā)展中國(guó)家尤甚),所以民間可能是因?yàn)檫@二者相似的高發(fā)率而將它們聯(lián)系到了一起。
寶寶夜里磨牙和長(zhǎng)蟲(chóng)沒(méi)關(guān)系
實(shí)際上不僅僅是民間傳言,早在上世紀(jì)六十年代就有觀點(diǎn)認(rèn)為“腸道寄生蟲(chóng)病可能是磨牙致病因素之一”;八十年代有學(xué)者提出“腸道寄生蟲(chóng)是磨牙的危險(xiǎn)因素”的說(shuō)法,并認(rèn)為如果對(duì)蟯蟲(chóng)病加以防治的話(huà),“可能”可以減少磨牙的發(fā)生概率。盡管這個(gè)觀點(diǎn)提出已有二三十年的時(shí)間,但與之相關(guān)的臨床研究并不多。檢索醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),只找到2篇與這個(gè)話(huà)題直接相關(guān)的對(duì)照研究。
其中一項(xiàng)研究發(fā)表于2008年。在巴西,大約有10%-20%的兒童感染有腸道寄生蟲(chóng)。巴西科學(xué)家們選擇了近2個(gè)月內(nèi)沒(méi)有服用驅(qū)蟲(chóng)劑的兒童進(jìn)行對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)磨牙的孩子得腸道寄生蟲(chóng)病的概率與無(wú)磨牙癥的孩子并無(wú)顯著差異,均為30%-40%之間。
2010年發(fā)表的另一項(xiàng)研究中,伊朗研究人員對(duì)100名幼兒園小朋友進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果顯示磨牙與不磨牙兒童的“總體”腸道寄生蟲(chóng)感染率無(wú)明顯差異(22%:16%),該結(jié)果與第一項(xiàng)研究類(lèi)似;但是磨牙兒童的消化道致病性寄生蟲(chóng)感染率要顯著高于無(wú)磨牙癥的兒童(22%:6%)。
由于寄生蟲(chóng)研究具有很強(qiáng)的地域性,所以在探討這個(gè)問(wèn)題時(shí),如果能有中國(guó)兒童的研究數(shù)據(jù)將更具意義。但很可惜,醫(yī)學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中未找到直接相關(guān)的來(lái)自中國(guó)的對(duì)照研究。在中文醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中,有一項(xiàng)針對(duì)兒童磨牙的回顧性研究中提及了寄生蟲(chóng)感染率,但由于該研究中兒童“近半年內(nèi)均正規(guī)服用驅(qū)蟲(chóng)藥”,68例磨牙兒童的寄生蟲(chóng)檢測(cè)結(jié)果全部為陰性,因此并不能表明兒童磨牙與寄生蟲(chóng)是否存在相關(guān)性,并且由于缺乏對(duì)照,更無(wú)法探究其因果性。