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      產(chǎn)后經(jīng)常蹲會引起子宮脫垂這個問題

      編輯:小琪

        子宮肌瘤與子宮脫垂的鑒別主要根據(jù)體征。此外,還應(yīng)做一定的檢查。囑患者不解小便,取膀胱截石術(shù)位。檢查時先讓病人咳嗽或迸氣以增加腹壓,觀察有無尿液自尿道口溢出,以判明是否有張力性尿失禁,然后排空膀胱,進(jìn)行婦科檢查。子宮從正常位置沿下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于口以外,稱為子宮脫垂(uterine prolapse)。子宮脫垂常合并有前壁和后壁膨出。


      子宮脫垂

        病因?qū)W

        分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。據(jù)濟(jì)南市2504例子宮脫垂患者中,1~3產(chǎn)發(fā)生者占58。21%。此外,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿方向下降而發(fā)生脫垂。

        產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。

        臨床表現(xiàn)

        子宮脫垂為子宮沿向下移位,根據(jù)脫垂的程度可分為3度:

        Ⅱ度:指子宮頸已脫出口之外,而子宮體或部分子宮體仍在內(nèi)。但因包括范圍過大,輕者僅宮頸脫出口外,重者可因?qū)m頸延長,以致延長的宮頸及壁全部脫出口外。Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型。輕Ⅱ度 子宮頸及部分前壁翻脫出口外。重Ⅱ度 宮頸與部分宮體以及前壁大部或全部均翻脫出口外。Ⅲ度:指整個子宮體與宮頸以及全部前壁及部分后壁均翻脫出口外。

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