●腹壁肌和膈肌的收縮力
難產(chǎn)的原因
這兩種肌力是宮口開(kāi)全后娩出胎兒的重要的輔助力量，也就是為什么在胎兒娩出過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會(huì)給孕媽咪們指導(dǎo)屏氣、向下用力原因，通過(guò)腹內(nèi)壓增高促使胎兒及胎盤(pán)的娩出。
關(guān)鍵詞2：產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，就是我們常說(shuō)的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。
骨盆又被分為三個(gè)平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分為兩個(gè)不同的矢狀平面），每個(gè)平面又被分為縱、橫或者說(shuō)前、后徑線(xiàn)。聽(tīng)起來(lái)很復(fù)雜，但是可以告訴大家的是，絕大多數(shù)中國(guó)女性的骨盆是正常的，即為女性骨盆。
大多數(shù)發(fā)生難產(chǎn)的主要因素不是骨盆的測(cè)量異常，而是因?yàn)樘狠^大或者過(guò)大、胎頭的位置異常、胎位異常等，使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”，致使分娩困難——難產(chǎn)。
關(guān)鍵詞3：胎兒
●胎兒大小和胎位：胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道，取決于胎兒大小、胎位、及有無(wú)畸形。
在分娩過(guò)程中，胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎兒過(guò)大（大于4000克）致胎頭徑線(xiàn)大時(shí)，盡管骨盆測(cè)量正常，也可因?yàn)樘ヮ^和骨盆不相稱(chēng)而導(dǎo)致骨盆相對(duì)性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導(dǎo)致難產(chǎn)。
臨床上經(jīng)?？梢砸?jiàn)到這樣的病例，臨近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動(dòng)胎頭狀態(tài)，這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱(chēng)而致分娩困難。
胎兒畸形：胎兒某一部分發(fā)育異常，如腦積水、連體兒等，由于胎頭或胎體過(guò)大不能通過(guò)產(chǎn)道而發(fā)生難產(chǎn)。
關(guān)鍵詞4：心理
我們必須認(rèn)識(shí)到，影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外，還有孕媽咪的精神心理因素。
●相當(dāng)數(shù)量的孕媽咪（初孕媽咪）從親友或鄰居那兒聽(tīng)到有關(guān)分娩的負(fù)面訴說(shuō)，而產(chǎn)生恐懼和害怕的心理，以致拒絕經(jīng)陰道正常分娩；
●有的孕媽咪極怕試產(chǎn)失敗后“吃二遍苦，受二茬罪”；
●有的怕胎兒性別不理想。由此而常常處于焦慮、不安和恐懼緊張的心理狀態(tài)。這種情緒改變會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生一系列變化，使得心率加快、呼吸急促、氣體交換不足、致使子宮缺氧收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、孕媽咪體力消耗過(guò)多，同時(shí)也會(huì)使孕媽咪內(nèi)分泌發(fā)生變化、血壓升高、胎兒缺血缺氧、出現(xiàn)胎心率下降、胎兒窘迫；
●待產(chǎn)室的陌生和孤獨(dú)環(huán)境，產(chǎn)房頻繁叫嚷的噪音，都會(huì)增加孕媽咪的恐懼焦慮感，使產(chǎn)程發(fā)生異常。
“漫長(zhǎng)”的產(chǎn)程會(huì)使孕媽咪失去耐心、失去信心、甚至失去自己分娩的勇氣等等，導(dǎo)致分娩困難或分娩放棄。
