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      專家教您產后怎么辯惡露 識別身體健康

      編輯:chenyuling | 出處: 育兒網

        如何觀察惡露?

        每日應觀察惡露量、顏色及氣味。凡是超出正常量,或色、氣味改變,以及時間的延長,均視為異常。

        首先是量的異常。剛剛分娩后,如果出血量增多,可能是子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成,即稱為“產后出血”,這往往在醫院發生,能得到醫務人員的及時處理而化險為夷。還有一種在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至發生大出血,這需要產婦特別注意,往往在出院后紅色惡露一直未凈,然后突然出血量增多,可能為胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。

        其次,惡露量或多或少,色紫黯如敗醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時可伴有發熱、腹痛、子宮壓痛,為產褥期感染。

        如僅惡露時間延長,超過正常時間,量少,不伴有量的增多和色的改變,也無氣味,也屬于異常。可能為子宮復舊不良、產婦體質差氣虛、內分泌失調,也應警惕。另外,還有其他少見的原因造成的,如宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌。


      產后惡露不盡怎么辦

        惡露不凈是怎么回事?

        惡露不凈是指產后6周惡露未凈或伴有不規律子宮出血,也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發生,并與產婦產后休養好壞、是否母乳喂養有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現惡露延長。其危害有:

        產后惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血癥;

        惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮;

        惡露延長最要注意,也是最易發生的是晚期產后出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命。所以,提倡自然分娩好。

        治療和護理

        若子宮復舊不全,惡露增多、色紅且持續時間延長時,應及早就醫,給予子宮收縮劑。若合并感染,惡露有腐臭味且有子宮壓痛,應給予抗生素控制感染。

        一般對產后惡露延長的治療主要選用抗生素治療,加上促進子宮收縮和復舊的中藥治療,如益母草等,就會好轉。

        如有胎盤、胎膜殘留,或蛻膜殘留及血塊不易排出者,則需要刮宮。

        如果發生嚴重的感染、剖宮產產后切口感染大出血、出血休克難以控制時,需要手術治療。

        產后惡露不斷從陰道排出,應該注意外陰清潔,勤換護墊。另外,產婦的內衣褲要勤洗、勤換,每天用溫水清洗外陰一次。

        順產和剖宮產惡露有不同嗎?

        順產和剖宮產惡露,實質上兩種惡露并無本質上的區別。從組成成分、惡露量,以及惡露類型上均無差別。但剖宮產由于產婦經過手術創傷,身體虛弱,并且子宮上有創面,故其紅色惡露時間相對要長一些,產后出血量上也較順產多。另外,在發生晚期產后出血時,考慮的原因側重有所不同,順產首先考慮子宮復舊不良,胎盤附著處血塊脫落出血,再次就是胎盤胎膜的殘留,而剖宮產則首先要考慮子宮切口感染發生的出血。

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