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      準媽媽是否一次剖腹產(chǎn)就要終生剖腹產(chǎn)

      編輯:wuyingqi

        自然產(chǎn)的新生兒其免疫系統(tǒng)的活性較高,同時腸道障壁的保護也較好,剖腹產(chǎn)的嬰兒其腸道菌落則容易失調(diào),引發(fā)腸道疾病。此外,如果剖腹產(chǎn)時胎兒的成熟度不夠,特別是剖腹產(chǎn)的周數(shù)過早,更容易有呼吸窘迫癥候群的問題。

        衛(wèi)生署指出,若孕婦在37周以下剖腹,其新生兒罹患肺部疾病是自然產(chǎn)嬰兒的10倍;即使足月剖腹,新生兒罹肺病的機率也是自然產(chǎn)的4倍!

        自然產(chǎn)對媽媽的好處

        對于產(chǎn)婦而言,自然產(chǎn)必須經(jīng)過6到10小時的陣痛,但是產(chǎn)后除了會陰傷口之外,隔天就可以下床活動。剖腹生產(chǎn)雖然沒有經(jīng)過陣痛,但是開刀深入肌肉層,因此產(chǎn)后的傷口疼痛較厲害,并且會留下一道約十公分的傷口。

        此外,剖腹時腹腔會被打開,腸道相關(guān)位置可能受到影響,日后可能發(fā)生腹腔內(nèi)的沾黏,沾黏的部位可能在子宮壁、腹壁、膀胱、腸子等部位。自然產(chǎn)則不會有沾黏的情況發(fā)生。


      準媽媽是否一次剖腹產(chǎn)就要終生剖腹產(chǎn)

        避免催生或引產(chǎn)

        一次剖腹產(chǎn),以后的生產(chǎn)皆需要剖腹」的觀念,是在1916年被提出來,部分醫(yī)生認為曾經(jīng)剖腹的產(chǎn)婦,自然產(chǎn)時可能發(fā)生「子宮破裂」的并發(fā)癥,生產(chǎn)過程中,曾經(jīng)被縫合的子宮傷口,會無法承受子宮劇烈收縮的壓力而破裂,可能會導致母親與胎兒的危險,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛,這樣的論調(diào)提出后就不斷的被爭論著。而且這樣的觀念被提出后,曾經(jīng)剖腹產(chǎn)的女性當然不愿意再嘗試自然產(chǎn),導致剖腹產(chǎn)逐年升高。不過,隨著醫(yī)療技術(shù)也日益發(fā)達,各種新的研究數(shù)據(jù)證實,醫(yī)界又提出vbac不應該與子宮破裂畫上等號的證據(jù)。

        各項大型的研究結(jié)果建議,vbac需要謹慎的選擇產(chǎn)婦,而且不要試著去催生,讓產(chǎn)痛的過程自然發(fā)生,如果過了預產(chǎn)期還沒有生產(chǎn)的征兆,即使產(chǎn)婦試著想要生產(chǎn),也不建議催生或引產(chǎn),以免增加生產(chǎn)的風險。剖腹產(chǎn)手術(shù)進行時

        子宮破裂與剖腹傷口厚薄有關(guān)

        江其鑫認為,曾經(jīng)剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,之后還是可以接受自然生產(chǎn)。vbac發(fā)生的機會是0.6%~1.4%,江其鑫指出,剖腹生產(chǎn)后,醫(yī)生會在子宮肌肉層進行兩層的縫合,子宮破裂可能與前一次生產(chǎn)剖腹傷口縫合的厚薄有關(guān)。

        江其鑫說,臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn),有些縫得較薄的子宮肌肉層,在二度生產(chǎn),進行剖腹產(chǎn)時,可以看見子宮被胎兒撐大,縫合的傷口處已經(jīng)薄如塑料袋一般,而縫得較厚的剖腹傷口,發(fā)生子宮破裂的機會則較低。

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