到了孕晚期，孕媽媽比較關(guān)心胎位的情況，因?yàn)樘ノ徽Ｅc否將直接影響到寶寶能否順利分娩，如果胎位不正，有可能導(dǎo)致不能順產(chǎn)，只能選擇剖宮產(chǎn)。
這四種胎位 孕媽分娩時(shí)要小心
常見的異常胎位有以下四種
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在分娩過程中，胎頭以枕后位或枕橫位銜接。在下降過程中，胎頭枕部因強(qiáng)有力宮縮，絕大多數(shù)能向前轉(zhuǎn)135度或90度，轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩。僅有5%～10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位。
[分娩表現(xiàn)]
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性宮縮乏力及宮口擴(kuò)張緩慢。因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸，產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感，致使宮口尚未開全時(shí)過早使用腹壓，容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞，影響產(chǎn)程進(jìn)展。持續(xù)性枕后位常致活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。若在陰道口雖已見到胎發(fā)，歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣卻不見胎頭繼續(xù)順利下降時(shí)，應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
[對(duì)母兒的影響]
1.對(duì)產(chǎn)婦的影響：胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，常需手術(shù)助產(chǎn)，容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷，增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì)。若胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道，可發(fā)生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。
2.對(duì)胎兒的影響：第二產(chǎn)程延長(zhǎng)和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多，常出現(xiàn)胎兒窘迫和新生兒窒息，使圍生兒死亡率增高。
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顏面位多于臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)。因胎頭極度仰伸，使胎兒枕部與胎背接觸。以頦左前及頦右后位較多見。我國(guó)15所醫(yī)院統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為0.80‰～2.70‰。經(jīng)產(chǎn)婦多于初產(chǎn)婦。
[原因]
1.骨盆狹窄：有可能阻礙胎頭俯屈的因素均可能導(dǎo)致顏面位。
2.頭盆不稱：臨產(chǎn)后胎頭銜接受阻，造成胎頭極度仰伸。
3.臍帶過短或臍帶繞頸，使胎頭俯屈困難。
