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      這四種胎位 孕媽分娩時(shí)要小心

      編輯:zhangxiaoqi


      這四種胎位 孕媽分娩時(shí)要小心

        [分娩表現(xiàn)]

        因胎頭極度仰伸,入盆受阻,胎體伸直,宮底位置較高。頦前位時(shí),在孕婦腹前壁容易們及胎兒肢體,胎心由胸部傳出,故在胎兒肢體側(cè)的下腹部聽得清楚。頦后位時(shí),于恥骨聯(lián)合上方可觸及胎兒枕骨隆突與胎背之間有明顯凹溝,胎心較遙遠(yuǎn)而弱。

        (三)額位

        當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí),額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0.02%~0.03%,陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭,有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

        [對(duì)母兒的影響]

        額位只有在分娩時(shí)才能發(fā)現(xiàn),如果陰道分娩容易引起胎兒頭部水腫。母親會(huì)陰撕裂。此胎位只要胎兒不是太大,

        一般可以經(jīng)陰道分娩。

        (四)復(fù)合位

        胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口,稱復(fù)合位。臨床以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見,多發(fā)生于早產(chǎn)者,發(fā)病率為0.80‰-1.66‰。

        [原因] 胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發(fā)生。以經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛者、臨產(chǎn)后胎頭高浮、骨盆狹窄、胎膜早破、早產(chǎn)、雙胎妊娠羊水過(guò)多等為常見原因。

        [對(duì)母兒的影響]

        僅胎手露于胎頭旁,或胎足露于胎臀旁者,多能順利經(jīng)陰道分娩。只有在破膜后,上臂完全脫出則能阻礙分娩。下肢和胎頭同時(shí)入盆,直伸的下肢也能阻礙胎頭下降,若不及時(shí)處理可致梗阻性難產(chǎn),威脅母兒生命。胎兒可因臍帶脫垂死亡,也可因產(chǎn)程延長(zhǎng)、缺氧造成胎兒窘迫,甚至死亡等。

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