關(guān)于無(wú)痛分娩 準(zhǔn)媽媽你最想問(wèn)的問(wèn)題
Q：輸入麻醉藥的時(shí)候會(huì)不會(huì)很疼？
陰波：感覺(jué)應(yīng)該就像平時(shí)靜脈輸液一樣。而且，實(shí)際上產(chǎn)婦主要的感覺(jué)不是疼痛，而是后背的壓力，好像有人在用力推她脊椎的感覺(jué)。
Q：使用了硬膜外麻醉真的會(huì)讓分娩過(guò)程一點(diǎn)兒都不疼嗎？
陰波：首先我們要澄清一下“無(wú)痛分娩”這個(gè)概念。它很容易讓人聯(lián)想到，注射了麻醉藥物以后，我就一點(diǎn)兒都不疼了。而在醫(yī)學(xué)上，我們喜歡說(shuō)“分娩鎮(zhèn)痛”而不是“無(wú)痛分娩”，因?yàn)橛材ね饧夹g(shù)是大大地減輕產(chǎn)婦的疼痛，但要做到100%地消除，很難！
對(duì)于絕大部分產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，使用了硬膜外麻醉，感覺(jué)會(huì)相當(dāng)好，但是沒(méi)有人能說(shuō)100%有效，可能會(huì)有一小部分人因?yàn)樽约旱纳砬闆r，鎮(zhèn)痛效果不是很理想。
Q：后背上插一根導(dǎo)管，分娩的時(shí)候需要始終側(cè)著躺嗎？
陰波：和其他產(chǎn)婦一樣，硬膜外麻醉的產(chǎn)婦也是采用斜臥位，分娩的時(shí)候后背靠在產(chǎn)床上，因?yàn)楹蟊车膶?dǎo)管很細(xì)，就像很細(xì)的自動(dòng)鉛筆芯那樣細(xì)，而且很柔軟，在體溫的狀態(tài)下它會(huì)更軟，所以產(chǎn)婦幾乎感覺(jué)不到后背上有個(gè)導(dǎo)管。
Q：硬膜外麻醉會(huì)帶來(lái)哪些副作用嗎？
陰波：理論上講，任何一個(gè)醫(yī)學(xué)的操作、任何一個(gè)醫(yī)學(xué)對(duì)身體的干預(yù)都會(huì)有副作用，都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是，總體來(lái)說(shuō)，硬膜外麻醉技術(shù)是比較成熟的技術(shù)，也是比較安全的。由于它的麻醉藥的濃度大約只相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5，而且可控性很強(qiáng)，它的安全性也比較高。因此這種麻醉技術(shù)總體來(lái)說(shuō)是安全的。也有極少數(shù)人可能會(huì)感覺(jué)腰疼、頭疼或下肢感覺(jué)異常等，不過(guò)，通常來(lái)說(shuō)，這些不適都不會(huì)很嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)就可以自然消失，并不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響。理論上講，更嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能性是存在的，比如低血壓等，但發(fā)生的幾率非常低，而且醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)婦選擇無(wú)痛分娩的時(shí)候就開(kāi)始采取有效的措施來(lái)預(yù)防，所以不必過(guò)于擔(dān)心。
Q：硬膜外麻醉一定要開(kāi)到3指以后才能用嗎？
陰波：在臨床工作中這不是必需的。對(duì)多數(shù)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，在很劇烈的疼痛到來(lái)之前就可以使用。因此，我建議準(zhǔn)媽媽如果選擇硬膜外麻醉的話，不妨早一些和產(chǎn)科醫(yī)生溝通，最好不要等到已經(jīng)疼得無(wú)法忍受的時(shí)候再臨時(shí)決定。
Q：使用硬膜外麻醉會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)嗎？
陰波：這在醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有最后的定論。有的醫(yī)生認(rèn)為硬膜外麻醉會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)，有的人認(rèn)為使用了硬膜外麻醉，產(chǎn)婦放松了，她精神上的負(fù)面影響消除了，產(chǎn)程反而會(huì)加速。
Q：如果打算實(shí)施硬膜外麻醉，需要有哪些注意事項(xiàng)？
陰波：第一個(gè)需要注意的就是精神上要放松，不要對(duì)這個(gè)技術(shù)有很大的恐懼，因?yàn)樗且粋€(gè)很成熟的技術(shù)，臨床實(shí)踐中它的風(fēng)險(xiǎn)很小。第二，要和醫(yī)生有良好的交流，把你自己過(guò)去的健康情況、用藥情況跟麻醉醫(yī)生清晰、完整地交代一下。第三，事先不要吃得過(guò)多，因?yàn)槁樽肀旧砜赡軙?huì)有一些副作用，比如惡心、嘔吐，如果吃得過(guò)多，發(fā)生嘔吐的可能性會(huì)大一些。
Q：哪些人不能選擇無(wú)痛分娩？
陰波：大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無(wú)痛分娩，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。有麻醉禁忌癥以及凝血功能異常的產(chǎn)婦，就絕對(duì)不可以使用這種方法了。
