手把手教你自測胎兒的成熟度
胎兒各器官發(fā)育成熟才能發(fā)揮其正常生理功能。胎兒器官發(fā)育以肺臟最重要，胎兒出生后能否存活，首先取決于能否建立自主呼吸，胎兒成熟度主要指胎肺成熟度，其他還可包含肝、腎、皮膚等成熟度。
胎兒期，肺泡表面有一層表面活性物質(zhì)，在胎兒35周后這一物質(zhì)迅速增加，它能使肺泡張開，呼氣時保留一定量的肺泡內(nèi)殘氣而不致萎陷。表面活性物質(zhì)不足，肺泡萎陷引起缺氧，缺氧后肺泡表面滲出透明物質(zhì)形成透明膜，更阻礙了氧和二氧化碳的交換，會最終導致呼吸功能衰竭而死亡。50%～70%的早產(chǎn)兒死于呼吸窘迫綜合征。高危妊娠中約有70%孕婦的宮內(nèi)環(huán)境對于胎兒來說較差而不能等到自然臨產(chǎn)，不得不提前分娩。但如果判斷胎齡不夠準確，出生了臟器功能不成熟的早產(chǎn)兒，其多半預后不良。所以，測定胎肺成熟度就是一個很關(guān)鍵的問題。
1、臨床判斷
根據(jù)末次月經(jīng)，正確計算孕周，并注意早孕反應、胎動出現(xiàn)的時間，根據(jù)這些來核實胎齡。如一般早孕反應出現(xiàn)在6孕周左右。對大部分的孕婦而言，胎動是種令人興奮的體驗，是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。“你看！你看！寶寶又在踢我了！”在懷孕的家庭中，我們常可以聽到這樣的對話。
其實，媽媽有胎動是一個自然且良好的現(xiàn)象，因為我們可通過胎動，來觀察肚皮下的小生命是否健康。如果這是您的頭一胎，那么在18~20周左右，您就會注意到胎動，而如果這已不是您的頭一胎，那么您可能在16~18周，甚至更早即能感覺到胎動。這主要是因為，最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般，常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致，但有經(jīng)驗的母親比較了解會發(fā)生些什么征兆，因此能及早確認出胎動的感覺。
每位準媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的，如“蝴蝶飛舞”、“魚在游動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。隨著孕月的增加，胎動逐漸增強、增多，懷孕28~32周達到高峰，至懷孕38周后又逐漸減少。通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。
另外，體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。
