“每個(gè)女人，都需要忍人所不能忍之產(chǎn)痛，才能成為一個(gè)母親。”這句話，經(jīng)由現(xiàn)在進(jìn)步的麻醉技術(shù)，可獲得一點(diǎn)比較人道的轉(zhuǎn)變。另外，若是產(chǎn)程不順，需要以剖宮的方式取代自然生產(chǎn)，也需要先進(jìn)的麻醉技術(shù)。以下就對(duì)產(chǎn)科的相關(guān)麻醉方式做個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。
狀況1～待產(chǎn)
硬脊膜外麻醉·減輕宮縮疼痛
需要以剖宮的方式取代自然生產(chǎn)，也需要先進(jìn)的麻醉技術(shù)
待產(chǎn)時(shí)，要改善子宮收縮造成的疼痛，目前一般是采用硬脊膜外麻醉(無(wú)痛分娩)，用專(zhuān)用細(xì)針扎入硬脊膜外腔，留置一個(gè)極細(xì)的管子，以作為病人疼痛時(shí)可自控按壓，讓藥物注入硬脊膜腔，達(dá)到止痛的效果。
這種麻醉，只會(huì)將疼痛的感覺(jué)阻擋掉，對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)影響極輕微，病人多半能夠自行活動(dòng)，而且作為幫輔的器械，會(huì)設(shè)定有單位時(shí)間內(nèi)使用的最高劑量，所以不用擔(dān)心因?yàn)樘矗疵磯鹤⑸浒粹o而發(fā)生過(guò)度麻醉的情形。麻醉藥物，也控制在胎兒安全的使用劑量范圍內(nèi)，不至于造成胎兒出生時(shí)發(fā)生呼吸抑制現(xiàn)象。
停掉無(wú)痛分娩·才能有效用力
因?yàn)槭褂糜布鼓ね饴樽恚瑫?huì)使第1產(chǎn)程延遲，尤其是子宮頸一開(kāi)始擴(kuò)張的慢速期，所以一般建議，等到子宮頸已經(jīng)擴(kuò)張到3厘米時(shí)，才開(kāi)始使用無(wú)痛分娩;又因?yàn)榈?產(chǎn)程時(shí)，產(chǎn)婦常因無(wú)法感受到子宮收縮，而無(wú)法有效用力，因而發(fā)生胎頭下降延遲甚或停頓的狀況，所以當(dāng)子宮頸全開(kāi)，要開(kāi)始靠產(chǎn)婦自身用力時(shí)，一般會(huì)建議停掉無(wú)痛分娩的使用。
確定不再使用硬脊膜外麻醉時(shí)，就會(huì)將管子移除，移除后需要平躺6～8小時(shí)，以防脊髓液外漏，造成嚴(yán)重頭痛。
至于其他可能發(fā)生的并發(fā)癥，包括短期的低血壓、尿液滯留解不出來(lái)、感染造成腦膜炎與較長(zhǎng)期的腰酸背痛(一般會(huì)自行改善)、頭痛。
狀況2～陰道生產(chǎn)
局部麻醉·剪開(kāi)會(huì)陰
為避免會(huì)陰不規(guī)則裂傷，而進(jìn)行的局部會(huì)陰剪開(kāi)，采用局部麻醉，也就是從皮下組織局部注射麻醉劑。藥效在注射后1小時(shí)內(nèi)退去，局部的感覺(jué)就會(huì)慢慢恢復(fù)。病人意識(shí)是清醒的，能清楚感到縫合時(shí)的觸覺(jué)，但沒(méi)有痛覺(jué)。若非對(duì)注射的藥物過(guò)敏，一般不會(huì)有特別的并發(fā)癥發(fā)生。
